Cách đọc kết quả xét nghiệm nước tiểu

Bài viết được tư vấn trình độ chuyên môn bởi ThS.BS Đỗ Thị Hoàng Hà - chưng sĩ Hóa sinh, Khoa Xét nghiệm - cơ sở y tế đa khoa nước ngoài ucozfree.com Hải Phòng. Bác sĩ đã gồm 11 năm tay nghề công tác trong nghành hóa sinh lâm sàng.

Bạn đang xem: Cách đọc kết quả xét nghiệm nước tiểu


Nước tè là hóa học dịch bài bác tiết quan trọng nhất, chứa phần nhiều các hóa học cặn buồn bực của cơ thể, vì đó các chỉ số xét nghiệm trong thủy dịch được dùng làm theo dõi tính năng một số cơ quan trong cơ thể, chẩn đoán và theo dõi chữa bệnh nhiều dịch lí như: đái nhạt, đái dỡ đường, lây truyền ceton, căn bệnh viêm con đường tiết niệu, căn bệnh gan, thận, mật, đái máu, phát hiện sớm ngộ độc thai nghén,...


Tổng so với nước tiểu sẽ đưa ra những chỉ số đặc trưng như:

pHTỷ trọng nước tiểuBilirubineNitritProteinBạch cầuUrobilinogenHồng cầuThể cetonAscorbic Acid

Trong đó, tỉ trọng và pH nước tiểu là có mức giá trị cố gắng thể, còn những chỉ số khác ví như bạch cầu, Nitrit, Protein,... Có nồng độ vô cùng thấp hoặc gần như không xuất hiện trong nước tiểu. Nếu công dụng âm tính, nghĩa là không có sự hiện diện bất thường của chất đó trong nước tiểu với ngược lại, nếu hiệu quả dương tính, nó chỉ ra nguy hại cao của fan bệnh so với các bệnh tật liên quan.


Chỉ số PH vào xét nghiệm nước tiểu
Chỉ số pH nội địa tiểu có giá trị vậy thể

2. Chỉ dẫn đọc tác dụng xét nghiệm nước tiểu bình thường

2.1 Chỉ số bạch cầu (LEUKOCYTES - LEU)


Chỉ số bạch cầu dựa vào sự xuất hiện của enzyme esterase của bạch cầu hạt xuất hiện thêm trong nước tiểu, xẩy ra phản ứng thủy phân ester cũng như indoxyl hóa chế tạo ra thành phầm làm chuyển đổi màu dung nhan trên que thử nước tiểu (sang màu sắc tím).

Chỉ số đến phép: Không xuất hiện thêm bạch mong hoặc số lượng bạch mong 10-25 Leu/UL. Độ tinh tế của xét nghiệm bớt dần theo thời gian do sự ly giải của bạch cầu.

Kết quả âm thế khi nhiễm trùng bàng quang, truyền nhiễm trùng thận tiết niệu). Nên theo dõi, triển khai thêm thử nghiệm không giống để đánh giá nếu yêu cầu ( nuôi cấy nước tiểu). Xét nghiệm dương tính giả khi bao gồm formaldehyt trong mẫu thử, chủng loại thử bị lây lan khuẩn.


bàng quang
Chỉ số bạch huyết cầu trong thủy dịch chẩn đoán truyền nhiễm trùng bàng quang

2.2 Chỉ số Nitrit (NIT)


Bình thường, Nitrit không có trong nước tiểu, chỉ xuất hiện khi bao gồm sự hiện hữu của vi trùng Gram âm trong nước tiểu và xẩy ra phản ứng gửi hóa nitrat thành nitrit. Lấy chủng loại xét nghiệm nước tiểu đo Nitrit buộc phải đúng quy cách, mang khi nước tiểu vẫn ở trong bóng đái ≥ 3.5 giờ đồng hồ (để Nitrat chuyển hóa thành Nitrit).

Xét nghiệm chỉ số Nitrit dựa trên xét nghiệm Griess sệt hiệu với Nitrit, phản chiếu sự có mặt của vi khuẩn làm cho Nitrit.

Chỉ số Nitrit dương tính : ≥ 0.06 mg/dL.

Kết quả cõi âm khi nhiễm trùng đường tiểu (thường do vi khuẩn Gram âm). Mẫu mã thử lâu quá chưa xét nghiệm cùng bị nhiễm không sạch cũng có thể gây đề nghị tình trạng dương tính giả.


Xét nghiệm nước tiểu bạch cầu cao
Xét nghiệm nước tiểu cho ra công dụng của Nitrit

2.3 Protein (PRO)


Ở tín đồ có tính năng thận bình thường, không xuất hiện thêm protein hoặc chỉ xuất hiện thêm một lượng nhỏ tuổi protein trong thủy dịch (dưới dạng albumin cùng globulin) đa phần là albumin của tiết tương bởi màng lọc ước thận không cho những phân tử protein có trọng lượng phân tử khủng đi qua, bắt buộc không đủ bao gồm phản ứng dương tính. Xét nghiệm Protein nước tiểu triển khai trên mẫu mã nước đái cô đặc, dựa vào sự đổi khác nồng độ Protein với chất chỉ thị pH.

Chỉ số mang lại phép: trace (vết); ≤ 10 mg/dL hoặc ≤ 0.1 g/L.

Kết quả cõi âm (Negative lúc 0.0 - 4.0 mg/dL) cho thấy không bao gồm sự hiện hữu của albumin (do que nhúng tinh tế với albumin hơn), không loại trừ có sự xuất hiện thêm của hemoglobin, globulin, mucoprotein, thể Bence Jones Protein trong nước tiểu.

Kết trái dương tính các lần rất có thể do lây nhiễm trùng đường tiểu, bệnh dịch thận, tiền sản giật, cao máu áp, suy tim sung huyết,... Cần cân nhắc đến các xét nghiệm tất nhiên (định lượng Protein niệu trên mẫu nước tiểu 24h). Hiệu quả dương tính giả nếu bệnh dịch nhân có tiểu máu, nước tiểu bị cô sệt quá mức, tiêm polyvinylpyrolidon, lọ đựng nước tiểu cất chlorhexidine, những chất tẩy tất cả amoni bậc 4.


2.4 Glucose (GLU)


Bình thường, Glucose không tồn tại trong nước tiểu bởi được tái hấp thu hoàn toàn ở các ống lượn gần, với thận có một “ngưỡng thận” (renal threshold) so với glucose. Chỉ khi đường huyết vượt thừa ngưỡng thận, hoặc sự hấp thụ đường của thận bị bớt sẽ xuất hiện glucose nội địa tiểu. Xét nghiệm Glucose nội địa tiểu dựa trên phản ứng quánh hiệu glucose oxidase/peroxidase.

Chỉ số mang đến phép: 0-100 mg/dL hoặc 2.5-5 mmol/L (thường gặp đối với phụ nữ mang thai).

Kết quả âm thế (Negative) cho biết không gồm sự xuất hiện thêm bất thường của Glucose trong nước tiểu. Với người bệnh tiểu đường, buộc phải xét nghiệm đường huyết thời điểm đói bổ sung để tiến công giá.

Kết quả dương tính cho thấy nguy cơ tiểu đường vì thận, đái túa đường, dịch lí ống thận, viêm tụy, chính sách ăn uống rất nhiều đường, lây truyền trùng, bệnh lý đa u tủy xương, u tủy thượng thận .

Xét nghiệm rất có thể dương tính giả khi fan bệnh sử dụng thuốc chống sinh, corticoid, những loại đường không phải glucose. Hiện tại tượng cõi âm giả lộ diện khi fan bệnh tất cả nồng độ acid ascorbic với cetone niệu cao.


Glucose là gì
Thông thường, chỉ số glucose thường không có trong nước tiểu

2.5 Cetonic (KET)


Cetonic thường thì có siêu ít trong nước tiểu, đối với người dịch tiểu con đường không kiểm soát sẽ xẩy ra tình trạng thiếu insulin do đó tế bào khung hình không áp dụng được glucose có tác dụng nguồn năng lượng mà yêu cầu sử dụng các nguồn tích điện khác để sửa chữa thay thế - hay là những acid béo. Sản phẩm chuyển hóa của các acid phệ này chính là các thể ceton bao gồm 3 một số loại chính, trong những số ấy xét nghiệm cetonic trong nước tiểu đang nhạy rộng với acetoacetat. Cho nên cetonic sẽ xuất hiện thêm trong nước tiểu giúp hỗ trợ chẩn đoán bệnh tật đái toá đường cũng như giúp review các tình trạng tạo ra nhiễm toan-ceton (như nhịn ăn vượt mức hoặc bị vứt đói)

Xét nghiệm dựa vào nguyên tắc của Legal, Chỉ số Ceton mang lại phép: 2.5-5 mg/dL hoặc 0.25-0.5 mmol/L.

Kết quả âm thế là bình thường, không hẳn làm thêm xét nghiệm kiểm tra.

Kết quả dương tính cho thấy nguy cơ tiểu mặt đường cao, tín đồ nghiện rượu, fan bệnh sốt hoặc tiêu chảy, hoặc sau khi dùng thuốc gây nghiện (postanesthesi). Trường hòa hợp dương tính giả xẩy ra khi người bệnh có áp dụng bromo-sulfophtalein, phenolphtalein và chất chuyển hóa của L-dopa.

Kết trái xét nghiệm Cetonic nên kết hợp kết quả glucose, tránh trường hợp bỏ sót khi kết quả không đồng nhất.


2.6 Urobilinogen (URO)


Bình thường, Urobilinogen là thành phầm chuyển hóa của bilirubin liên hợp (bilirubin trực tiếp) nhờ các vi khuẩn ruột vào tá tràng, được bài tiết chủ yếu qua phân và xuất hiện thêm trong nước tiểu với mật độ thấp, tăng trong trường hợp nhiễm trùng nặng, bệnh lý thiếu men G6PD, thiếu ngày tiết tán huyết, rối loạn tính năng gan, hồng ước vỡ quá nhiều. Hiệu quả xét nghiệm Urobilinogen yêu cầu kết hợp kết quả bilirubin nhằm chẩn đoán phân biệt.

Xem thêm: Cây Đu Đủ Đực Có Tác Dụng Gì ? 7 Ưu Điểm Của Hoa Dược Liệu Quý

Xét nghiệm dựa vào phản ứng Ehrlich (kết hợp với muối diazonium), Chỉ số đến phép: 0.2-1.0 mg/dL hoặc 3.5-17 mmol/L.

Kết quả cõi âm (giới hạn thông thường 0.1-1 EU/dL) không cho biết bất thường, không đề nghị làm thêm xét nghiệm gì. Âm tính giả có thể xuất hiện nếu nước tè xét nghiệm lâu quá hoặc tín đồ bệnh có áp dụng kháng sinh.

Kết quả dương tính bắt buộc làm thêm xét nghiệm tiến công giá chức năng gan mật tương tự như tình trạng thiếu máu do tan máu. Hoàn toàn có thể xuất hiện tại dương tính giả do color không điển hình, bởi vì para-aminosalicylic acid hoặc bạn bệnh mắc hội chứng porphyrin niệu.


Các xét nghiệm thiếu ngày tiết tán huyết đề xuất thực hiện
Tình trạng thiếu ngày tiết tán máu xảy ra khiến Urobilinogen tăng trong nước tiểu

2.7 Bilirubin (BIL)


Bilirubin là kết quả của sự thoái giáng Hemoglobin, mặc dù bilirubin trực tiếp có thể đi qua màng lọc cầu thận tuy vậy trong điều kiện bình thường sẽ không phát hiện được bilirubin trong nước tiểu vì chưng đã được chuyển biến thành urobilinogen trên ruột. Sự hiện diện bất thường trong nước tiểu của bilirubin cho biết thêm nguy cơ dịch gan, hoặc dịch do hệ dẫn mật (dẫn mang đến bilirubin không xuống được ruột, lấn sân vào máu, được lọc qua thận và đào thải vào nước tiểu).

Chỉ số mang đến phép: ≤ 0.2 - 0.4 mg/dL hoặc ≤ 3.4 - 6.8 mmol/L.

Kết quả âm tính là bình thường, không phải xét nghiệm chất vấn khác. Âm tính giả lộ diện nếu xét nghiệm bên trên nước tiểu nhằm lâu bên dưới ánh sáng, nồng độ acid ascorbic trong thủy dịch cao.

Kết trái dương tính cần phối hợp xét nghiệm urobilinogen để chẩn đoán phân biệt. Phenothiazid cùng chlorpromazid, salicylat rất có thể gây ra kết quả dương tính giả.


2.8 Hồng mong (BLOOD - ERYTH)


Bình thường xuyên trong nước tiểu không có sự lộ diện của ngày tiết (hồng cầu, hemoglobin, myoglobin). Sự có mặt của hồng cầu trong nước tiểu cho thấy nguy cơ người bệnh bị lây truyền trùng mặt đường tiểu hoặc dịch thận.

Chỉ số đến phép: 0,015-0,062 mg/dL hoặc 5-10 Ery/UL.

Kết quả cõi âm là bình thường, nếu căn bệnh nhân nguy cơ tiềm ẩn cao buộc phải xét nghiệm nước tiểu lặp lại để kiểm tra. Hiện tượng âm tính giả xẩy ra khi có sự hiện diện của formaldehyt trong nước tiểu.

Kết quả dương tính bắt buộc kết hợp công dụng xét nghiệm khác nhằm chẩn đoán. Công dụng dương tính kéo dãn dài ở bạn trên 40 tuổi hoàn toàn có thể do ung thư mặt đường niệu.(ung thư bàng quang, ung thư biểu mô tế bào thận). Xét nghiệm dương tính mang nếu thiếu nữ đang trong kỳ kinh, tình trạng rèn luyện nặng, độ đậm đặc acid ascorbic trong thủy dịch cao, giải pháp chứa bị lây lan thuốc tiếp giáp trùng, nước tiểu quá lâu hoặc bởi vì rửa vùng quanh hậu môn bởi povidon.


Chỉ số hồng ước trong nước tiểu chất nhận được chẩn đoán các bệnh lý về thận

2.9 Acid ascorbic (ASC)


Khi công dụng từ 20 mg/dL Acid ascorbic trong thủy dịch là dương tính, trái lại là âm tính. Acid ascorbic nồng chiều cao trong nước tiểu có thể gây âm thế giả đối với các chỉ số glucose, blood, leukocytes, nitrite cùng bilirrubin (các xét nghiệm phụ thuộc phản ứng oxy hóa do Acid ascorbic (vitamin C) là 1 trong những chất chống oxy hóa (antioxidant)). Công dụng Acid ascorbic trong nước tiểu giúp sút nguy cơ reviews sai lệch kết quả xét nghiệm trong một số trong những bệnh lý. Xét nghiệm rất có thể dương tính trả khi người bệnh áp dụng nhiều vi-ta-min C trong khẩu phần ăn.

Chỉ số được cho phép từ 5-10 mg/dL hoặc 0,28-0,56 mmol/L.


2.10. Tỷ trọng nước tiểu


Tỷ trọng nước tiểu giúp review khả năng cô đặc và pha loãng của thận. Bình thường tỷ trọng nước tiểu là khoảng tầm 1.005 – 1.030.

Tỷ trọng nước tiểu tăng liên quan đến sự thiếu nước (hội chứng tiết hooc môn chống bài xích niệu không ưng ý hợp), mửa nhiều, đái dỡ đường, tiêu tung cấp, nôn nhiều, nóng ..

Tỷ trọng nước tiểu giảm tương quan đến sự vượt nước (suy chức năng thận, hội triệu chứng aldosterol),.


2.11. PH nước tiểu


Tình trạng thủy dịch kiềm (pH >7.0) rất có thể xảy ra khi fan bệnh ăn uống nhiều rau, những tình trạng nhiễm khuẩn con đường niệu, lây lan trùng thận, nhiễm trùng bàng quang.

Tình trạng thủy dịch toan (pH 1900 232 389 (phím 0 để hotline ucozfree.com) hoặc đăng ký lịch thăm khám tại viện TẠI ĐÂY. Nếu có nhu cầu tư vấn sức khỏe từ xa cùng bác bỏ sĩ ucozfree.com, người tiêu dùng đặt lịch tư vấn TẠI ĐÂY. Tải áp dụng độc quyền Myucozfree.com để đặt lịch cấp tốc hơn, theo dõi và quan sát lịch tiện lợi hơn